Сводит ноги по ночам: причины, что нужно проверить и как избавиться от судорог

Письмо в редакцию: «…по ночам у меня часто сводит икры, иногда несколько раз за ночь. Днем ноги практически не беспокоят. Почему это происходит и что нужно проверить, чтобы понять причину?»
Ответ
Если икру свело ночью, первое, что нужно сделать, — осторожно растянуть мышцу. Выпрямите ногу и потяните носок стопы на себя, задержавшись в таком положении на несколько секунд. Можно мягко помассировать икру и, если получается, встать и аккуратно перенести на неё вес тела. После приступа полезно немного пройтись. Такие простые приёмы часто помогают расслабить мышцу и сократить продолжительность судороги.
Чтобы приступы возникали реже, попробуйте в течение нескольких недель регулярно растягивать икроножные мышцы — особенно вечером перед сном. Если судороги появились после увеличения физической нагрузки, временно снизьте интенсивность тренировок и возвращайтесь к прежнему уровню постепенно. Следите и за достаточным употреблением жидкости, особенно в жару и при активных занятиях спортом.
Возможно, ваш рацион тоже стоит сделать более полноценным. В меню регулярно должны присутствовать орехи и семечки, бобовые, зелень, цельнозерновые продукты, овощи и рыба — это хорошие источники магния, калия и других питательных веществ. Но покупать магний «от судорог» без консультации врача необязательно: при обычных ночных судорогах его эффективность для профилактики не доказана настолько убедительно, чтобы рекомендовать добавки всем подряд.
Если судороги повторяются часто, мешают спать или стали возникать несколько раз за ночь, запишитесь к терапевту. На приёме стоит рассказать, как давно появились приступы, какие мышцы сводит, как часто это происходит и какие лекарства и добавки вы принимаете. Анализы назначают не автоматически, а с учётом симптомов. При необходимости врач может проверить электролиты, включая калий, кальций и магний, функцию почек, щитовидной железы и другие показатели. При типичных ночных судорогах обследование «на всё сразу» обычно не требуется.
Щитовидную железу имеет смысл проверить, если судороги сочетаются с другими симптомами нарушения её функции. Сосудистое обследование особенно важно при отёках, изменении цвета или температуры стоп, выраженной тяжести в ногах или боли в икре при ходьбе, которая проходит после остановки. Такие признаки уже требуют отдельной оценки кровообращения.
Тёплая ванночка для ног перед сном может помочь расслабиться, но считать её лечением ночных судорог не стоит. То же относится к разогревающим мазям и различным процедурам «для улучшения кровообращения» — они не заменяют поиск причины. А вот регулярная растяжка и массаж остаются простыми мерами, которые можно попробовать самостоятельно.
И ещё один важный момент: если судороги начались после назначения нового препарата, обязательно сообщите об этом врачу. Некоторые лекарства могут быть связаны с мышечными спазмами. Самостоятельно отменять назначенное лечение не нужно — специалист при необходимости скорректирует терапию. Если вместе с судорогами появились выраженный отёк, слабость, онемение, изменение цвета кожи или приступы стали необычно сильными и частыми, откладывать обращение за медицинской помощью не стоит.
Практический план: во время приступа — растянуть и помассировать мышцу; вечером — мягкая растяжка; в течение дня — полноценное питание и достаточное потребление жидкости; при регулярных судорогах — обратиться к терапевту и уже по результатам осмотра решить, нужны ли анализы на электролиты, ТТГ, показатели функции почек или обследование сосудов.
