Не все лекарства можно запивать кофе: фармацевты назвали опасные сочетания

Утренняя чашка кофе одновременно с приемом лекарств может снизить эффективность терапии или повысить риск побочных эффектов. Об этом 15 июля предупредили фармацевты, отметив, что кофеин способен влиять на всасывание, метаболизм и выведение ряда препаратов. Специалисты рекомендуют учитывать совместимость напитков с медикаментами, особенно людям, которые ежедневно принимают лекарства от хронических заболеваний.

По словам фармацевта Дженнифер Буржуа, кофе ускоряет работу желудочно-кишечного тракта, из-за чего некоторые лекарственные средства проходят через пищеварительную систему быстрее и не успевают полноценно усвоиться. Кроме того, кофеин взаимодействует с ферментами печени, которые отвечают за переработку многих действующих веществ. В результате концентрация препарата в крови может оказаться ниже или выше ожидаемой, что влияет как на эффективность лечения, так и на вероятность развития побочных реакций.

Особое внимание специалисты советуют уделить антидепрессантам. Некоторые препараты, включая средства на основе эсциталопрама, могут хуже усваиваться при одновременном употреблении кофе. Другие антидепрессанты, в частности кломипрамин и имипрамин, перерабатываются теми же ферментами, что и кофеин. Это может привести к более медленному выведению лекарства и усилению действия самого кофеина, вызывая тревожность, учащенное сердцебиение и бессонницу.

Еще одной группой препаратов, чувствительных к кофе, являются лекарства для лечения гипотиреоза. Левотироксин рекомендуется принимать утром натощак, запивая только водой. Исследования показывают, что кофе способен существенно уменьшать его всасывание, из-за чего уровень гормонов остается нестабильным, несмотря на регулярный прием препарата. Именно поэтому врачи советуют делать паузу не менее 30–60 минут между таблеткой и первой чашкой кофе.

Не менее осторожными следует быть людям, принимающим средства от простуды и аллергии с псевдоэфедрином. И кофеин, и этот компонент оказывают стимулирующее воздействие на нервную систему. Их сочетание может вызвать выраженную нервозность, дрожь, учащенное сердцебиение и нарушения сна. У пациентов с сахарным диабетом такая комбинация также способна влиять на уровень глюкозы в крови.

Отдельные рекомендации касаются препаратов, влияющих на свертываемость крови. Кофеин способен незначительно замедлять этот процесс, а кофе одновременно повышает кислотность желудка, что может ускорить всасывание аспирина и некоторых других лекарств. В результате возрастает риск появления синяков и кровотечений, особенно при длительной терапии.

Фармацевты также обращают внимание на препараты для лечения остеопороза, включая алендронат и ризедронат. Их эффективность снижается не только при употреблении кофе, но и при запивании молоком, соком или другими напитками. Для достижения терапевтического эффекта такие таблетки рекомендуется принимать исключительно с большим количеством обычной воды.

Осторожность требуется и пациентам с бронхиальной астмой, использующим бронхолитики. Высокие дозы кофеина способны усиливать некоторые побочные эффекты этих препаратов, включая головную боль, раздражительность и тошноту. Аналогичные рекомендации касаются ряда антипсихотических средств, метаболизм которых также зависит от ферментов печени, взаимодействующих с кофеином.

Эксперты подчеркивают, что полностью отказываться от кофе большинству людей не требуется. Основное правило заключается в том, чтобы не запивать лекарства кофе и соблюдать временной интервал. В зависимости от препарата специалисты рекомендуют употреблять кофе через один-два часа после приема медикаментов. Если пациент постоянно принимает несколько лекарственных средств, оптимальный режим их сочетания с напитками следует обсудить с лечащим врачом или фармацевтом.