Нужно ли снижать вес перед ЭКО
Сергей Лебедев, президент группы компаний Свитчайлд, член Европейского Общества Репродуктологов и Эмбриологов рассказывает, следует ли женщине перед ЭКО снизить вес, если у нее имеются лишние килограммы.
«Что касается взаимосвязи между избыточным весом женщин и эффективностью ЭКО, то любопытный доклад на эту тему делали испанские ученые на собрании ESHRE в Лондоне. Они изучили более 9500 случаев ЭКО в различных клиниках страны между 2000 и 2011 годом и сделали вывод, что полные женщины, проходящие процедуру экстракорпорального оплодотворения, беременеют реже, чем женщины с нормальным весом, сообщает *Настроение* по материалам сайта *Meddaily*
Исследователи сравнивали Индекс массы тела пытающихся забеременеть женщин с результатами ЭКО. Оказалось, при увеличении ИМТ отмечалось значительное снижение частоты имплантации эмбриона в матку и, соответственно, наступления беременности. Например, процент рождаемости у худых женщин составил 38,6%, 37,9% — у женщин с нормальным весом, 34,9% — у полных женщин и 27,7% — у женщин с ожирением. Частота имплантации эмбриона в матку была 40,4% у худых женщин, 39,9% — женщин с нормальным весом, 38,5% — у женщин с избыточным весом и 30,9% — у имеющих ожирение. «Основываясь на наших результатах, мы можем утверждать, что шанс иметь ребенка у полных женщин уменьшается примерно на одну треть», — сделал вывод доктор Хосе Беллвер из Института бесплодия Валенсии.
Спорить с приведенными выше данными и выводами сложно, хотя у меня традиционно возникают сомнения по поводу репрезентативности исследования, не говоря уже о чистоте контрольных групп. Вопрос в другом: а что дальше? Рекомендовать женщине, которая планирует пройти ЭКО, сесть на жесткую диету? Так ведь любая диета – это стресс для организма, и физический, и психологический. Не известно, чего от этой диеты больше будет, с точки зрения успешности ЭКО, пользы или вреда. А с учетом того, что организм женщины дальше подвергнется ощутимой встряске гонадотропами, пожалуй, вреда будет больше. По крайней мере, если уж и задумываться о похудании перед ЭКО, то только после консультации с лечащим врачом-репродуктологом.
Да и потом, на эффективность ЭКО самое сильное влияние оказывает возраст, состояние репродуктивных органов и качество биологического материала (опять-таки во многом производные от возраста). Так что, с точки зрения эффективности ЭКО, гораздо лучше полной женщине сделать его в 33 года, чем худой — в 40. А остальные факторы, как ни крути, все же вторичны».