Виниры: кому подходят, как устанавливаются и чем отличаются от коронок
Виниры — это тончайшие накладки из керамики или композита, которые фиксируются на переднюю поверхность зубов с целью коррекции эстетических недостатков: цвета, формы, размера, положения. Они позволяют скорректировать улыбку без грубого вмешательства в структуру зуба.
Первоначально виниры использовались только в кинематографе — для временного преображения внешности актёров. Однако развитие адгезивной стоматологии и биосовместимых материалов сделало возможным долговременное и минимально инвазивное применение этой технологии в широкой практике. О винирах и их применении расскажут наши постоянные консультанты – эксперты из стоматологии Verno (Харьков).
Когда показаны виниры
Виниры рекомендованы в следующих случаях:
- выраженное потемнение эмали, не поддающееся отбеливанию;
- флюороз, эрозия или трещины эмали;
- тремы, диастемы, лёгкая скученность фронтальных зубов;
- диспропорция зубов или недоразвитие эмали;
- эстетическая неудовлетворённость формой или положением зубов.
Важно: виниры — не универсальный метод, и они не применяются при разрушении зуба более чем на 50 %, при отсутствии твёрдых тканей или активных патологических процессах.
В чем отличие виниров от коронок
Коронки — это полный охват зуба с возможным удалением нерва, при значительном препарировании. Они необходимы, если зуб разрушен, ранее лечился, имеет трещины или был депульпирован.
Виниры не требуют удаления нерва и сохраняют большую часть твёрдых тканей. Это делает их щадящим методом при исправлении внешнего вида без потери функции.
| Характеристика | Виниры | Коронки |
| Объём препарирования | 0,3–0,7 мм (только фронт) | 1,5–2 мм (со всех сторон) |
| Инвазия | Минимальная | Умеренная до высокой |
| Жизнеспособность нерва | Сохраняется в большинстве случаев | Часто требуется депульпация |
| Назначение | Эстетика | Функция и восстановление структуры |
Виды и материалы виниров
Композитные виниры
Изготавливаются прямо в полости рта, за одно посещение. Доступны по цене, но подвержены истиранию и потере блеска. Срок службы — до 5 лет.
Керамические виниры (e.max, цирконий)
Изготавливаются в лаборатории. Обладают высокой прочностью, устойчивы к пигментации и служат 10–15 лет. Отличаются блеском и прозрачностью, сходными с натуральной эмалью.
Циркониевые виниры – в Харькове являются наиболее популярной разновидностью мини-протезов, показаны при повышенной нагрузке или стираемости зубов. Литийдисиликатные (e.max) — идеальны по эстетике и прозрачности, особенно в зоне улыбки.
Как проходит установка виниров
- Консультация и планирование: фотоанализ, слепки, определение желаемого результата.
- Mock-up и временные накладки: визуализация будущей улыбки без препарирования.
- Препарирование: щадящая обточка фронтальной поверхности зуба (или её отсутствие при ультратонких винирах).
- Изготовление и фиксация: накладки создаются в лаборатории, затем фиксируются на адгезивный цемент.
Общее время — от 7 до 14 дней.
Биомеханика, прикус и долгосрочная стабильность
Нагрузочная адаптация — ключевой момент. Виниры должны быть встроены в окклюзию без перегрузки. Особенно это важно при бруксизме или изменённой высоте прикуса. Врач-ортопед должен учитывать динамику жевательных движений, чтобы исключить преждевременный износ или откол винира.
По данным исследований (Radzimsky & Stappert, 2021), виниры из литийдисиликата сохраняют свою целостность в 93 % случаев в течение 10 лет, при условии соблюдения технологии и прикуса.
Противопоказания
- Активный кариес и воспаления;
- Патологический прикус, не скорректированный ортодонтически;
- Бруксизм без ношения капп;
- Отсутствие твёрдых тканей зуба более чем на 50 %;
- Аллергические реакции на компоненты цемента (редко).
Мнение эксперта
«Виниры — это не просто эстетика, а восстановление гармонии зубного ряда. Но они подходят не всем. Грамотное планирование, цифровой дизайн и правильный материал — залог того, что результат продержится не 3 года, а десятилетие. Не гонитесь за модой — ищите обоснованность».
— Алексей Грибинюк, врач-стоматолог, имплантолог, Verno стоматология Харьков.
Вопрос — ответ
Можно ли установить виниры без обточки?
Да, существуют ультратонкие виниры (0,2–0,3 мм), которые можно фиксировать на эмаль без препарирования. Но это возможно только при идеальном положении зубов.
Виниры меняют цвет?
Керамика — нет. Композит — да, подвержен пигментации и требует полировки.
Сколько служат виниры?
Композитные — 3–5 лет. Керамические — 10–15 лет при правильной нагрузке и уходе.
Можно ли установить винир на депульпированный зуб?
Можно, но необходимо исключить потемнение корня и обеспечить достаточную толщину эмали.